Otázky a odpovede

Dobry den.mam 29.rokov.momentalne som v 17.tyzdni tehotenstva.asi tri roky mavam stavy ked mi zacne busit srdce niekedy sa mi zle dycha potom mi zacne arytmia.takyto stav trva asi 10.min.potom mi to prejde ale moc sa mi neulavi.skor pocitujem tlak v krku a na hrudi niekedy aj cely den.kardiologovi chodim.na ekg mi zistili arytmiu aj na holterovi.doktor vravi ze to nieje vazne.robili mi aj echo.to bolo v poriadku.chcem a spytat ci tieto stavy nemozu nejako ohrozit dieta alebo mna pri pokracujucej gravidite alebo pri porode.dakujem za odpoved.

Udávate, že kardiológ zistil nezávažnú arytmiu. Skôr hľadajte „upokojenie“ tempa života. Brať lieky v prvých 3 mesiacoch gravidity (ale i neskôr) by mohlo dieťaťu poškodiť. Dosť spať, nie káva, menšie tempo. Inak môže gravidita trocha aktivovať – je to záťaž Vášho organizmu. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Bol som na kontrole po pätdesiatke u svojej obvodnej lekárke. Urobila mi rôzne vyšetrenia, medzi iným aj odber krvi. Keď prišly výsledky krvi, tak mi povedala, že cholesterol je v norme (4,6), cukor je v norme (5,4), ale že mám veľa tukov vkrvi(3,6). Rád by som vedel či tuky v krvi priamo nesúvisia s cholesterolom, keďže ten mám v norme. Ďakujem

Jednoducho povedané, krvné tukové látky sú dvojaké: (a) cholesterolové – to máte dobré a (b) necholesterolové (ide o triacylglyceroly alebo triglyceridy) – hodnotu, čo uvádzate, je dvojnásobná. Súvisí obvykle s vyššou váhou, dobrým jedlom a nešportovaním – diétou sa to obvykle upraví. Škodí to menej cieve než cholesterol. Hodnoty nad 4,5 – 5,0 mmol/l niekedy dráždia pankreas (nepríjemné). doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobry den. Zacalo to naraz asi nie cely tyzden po kupelnej ozdravovacej tyzdennej dovolenke vo Vysnych Ruzbachoch. Uz druhy mesiac citim v oblasti srdca cudne chvenie ktore je kratkodobe a opakuje sa to skoro v pravidelnych intervaloch. Zo zaciatku to bolo velmi intenzivne a malo to pulzujuci charakter lenze s asi dvojnasobnou frekvenciou tepu strca. Urobilo to asi 5-7 impulzov a po asi 4 sekundach bolo po tom. Mozem to prirovnat asi k tomu ako keby kvapalina pulzujuco bola pretlacana cez zuzeny priestor-prechod, nieco podobne brumu alebo vybracii. Postupom casu sa intenzita tohto javu zoslabovala ale este aj dnes to prechadza v rovnakych casoch ale v zoslabenej forme. Bol som s tym u obvodneho lekara, ktory sa k tomu nevedel vyjadrit a tento jav prisudil spravaniu sa nejakemu svalu. Moj vek je 52 rokov. Stretli ste sa uz z niecim takym? Mozete mi poradit? Dakujem za odpoved.

Nerozumiem, či ide o chvenie svalu na povrchu hrudníka (videli by ste to, hmatali by ste to) alebo o tras/poskočenie/búchanie srdca vnútri hrudníka. Skôr súdim na vec druhú (môže to niekedy detegovať Holter ekg. Inak lekári v Ružbachoch i Váš obvodný lekár Vám to iste vysvetlili. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobry den,mam 49 rokov,som precitliveny typ cloveka.casto mam aj v klude 90tep a tlak od 120 do 140 spodny a horny 80 do 90,akoby som si citila srdce.V rodine mame cievne problemy,ale EKG je dobre.

Tlak je hranične vyšší a pulz viac. Eventuálne riešiť pracovné či rodinné problémy. Šport je vhodný, ak nestačí betablokátor. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Liečim sa na hypertenziu viac ako 10 rokov, mam 45 rokov, momentalne užívam : Sandonorm 1 mg, 1-0-0 Lomir 2,5mg 1-0-1 Noliprel A 2,5 mg, 0,5-0-0 pri nahodnom predpisovani liekov v ambulancii mi nameral praktický lekár tlak o 12,30 hod. 180/120 pri poctivom užívaní liekov. *Pritom som nepociťoval žiadne vedľajšie učinky /bolesť hlavy, malatnosť, spavosť......../ usmieval som sa na lekara v dobrej pohode. Ako je to možné pri pravidelnom liečení s týmito liekmi ? Praktický lekar hovorí že kombinácia liekov nie je ideálna alebo si telo zvyklo už na lieky ? Doma pri meraní krvného tlaku sa nedostanem nad hodnotu 145/100 ani po fyzickej činnosti. U internistu mi boli urebené vyšetrenia na EKG, Echo srdca, priepustnosť ciev sono, pečene, obličiek, hormonov, ....bez nálezu /len pečeň mala 1,25 tuk / Chystam sa na diskusiu k internistovi , ako sa aj on vyjadrí . Ďakujem za promptnú odpoveď.

10 rokov vyšší TK a dosť liekov. Internista Vám to vysvetlí. Ja by som hľadal ochorenie/poškodenie obličiek a diabetes (hlavne, ak ho v rodine rodičia mali). doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý večer, obraciam sa na Vás s prosbou o radu. Môj otec má 62 rokov a je na invalidnom dôchodku.Prekonal 3 x infarkt, je obezný a okrem toho je aj diabetes. Má aj parkinsonovu chorobu. Dva týždne je hospitalizovaný v nemocnici a nič s ním nerobia. V januári tohto roku mu čistili cievy v srdci a okrem toho má aj strojček - stimulátor. Často sa sťažuje na studené končatiny a na chlad. Do nemocnici sa dostal počas návštevy u lekára (išiel na chirurgiu na preväz nohy - diabetes) a omdlel v sanitke. Už dlhšiu dobu mal problémy so spánkom. Keď si večer ľahol, tak sa dusil a nevedel dýchať. Nespal. Pri čistení ciev mu vedeli prečistiť len jednu cievu zčasti, lebo druhú už neriskovali, nedala sa prečistiť. Tie rany na nohesa mu začínajú stále tvoriť tak, že mu vyjdú pľuzgiere, ktoré potom prasknú a začína mu rana hnisať. Teraz je v nemocnici a leží, nevládze chodiť. Je strašne bledý a okrem toho počuť nahlas jeho dýchanie - píska mu v hrudi. Nohy má strašne opuchnuté a celý je nafúknutý. Sme bezradný a uvažujem o jeho prevoze do inej nemocnici,sme z východného Slovenska. Viem, že na základe tohto popisu mi veľmi neviete poradiť, ale prosím Vás aspoň mi poradte, že ktorým smerom sa mám uberať a hľadať pomc. Bojím sa o neho. Ináč je aj na inzulíne.Dá sa mu nejako pomôcť? To dusenie v noci a v ľahu je čoho príznakom? Prečo mu tak hlasno píska v hrudi? Ináč okrem všetkého keď odpadol, tak lekári skonštatovali, že bol dehydratovaný. Lenže ako môže byť človek dehydratovaný, ktorý užíva denne furosemid 250 a má opuchnuté nohy a celé brucho nafúknuté? Vďaka za ochotu poradiť.

Hoci má len 62 rokov, je ťažko chorý. Diabetes je asi 2. typu, ale potrebuje inzulín (ťažký diabetes). Má diabetickú nohu, diabeticky zmenené cievy. Iste má poškodené obličky. Bude mať srdcové zlyhanie a dosť ťažké, je po infarktoch – musíte si to dať vysvetliť v nemocnici (prognóza podľa mňa veľmi zlá, bohužiaľ). doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Mám 52 rokov pracujem ako technik, momentálne som riaditel vo firme do 60 zamestnancov. Asi 2roky mám tažksti že sa občas dusím,pri vyšetreniach vo V. Hágoch som mal všetko v norme.Asi rok pocitujem tažkosti pri fyzickej práci alebo námahe, a to že sa rýchlo zadýcham, nadmerne sa potím a nevládzem. Pri poslednej prehliadke -odber krvi , moč ,stolica som mal všetky hodnoty v norme, neliečim sa na žiadnu chorobu,nefajčím alkohol len výnimočne. Ďakujem za radu.

Nepíšete, aký máte krvný tlak a či nemáte nadváhu. V každom prípade odporúčam interné vyšetrenie, v prípade potreby aj kardiologické, nakoľko sa môže jednať aj o kardiálne ťažkosti. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý deň, mám 57 rokov,3 roky sa liečim na vysoký TK. Užívam Lozap, 1/2 Bisoprolol (pre zvýšený tep srdca) a Simvacard na cholesterol. Uvedené ťažkosti sú vporiadku nakoľko užívam pravidelne lieky. Mám ale problém pri dlhšej rýchlej chôdzi alebo aj kratšom behu cítim dosť silné zvieranie na hrudi a ťažšie sa mi dýcha. Môže to súvisieť s tým, že užívam Bisoprolol alebo to súvisí s chrbticou? Ďakujem za odpoveď.

Odporúčam kardiologické vyšetrenie, iste bude treba doplniť záťažové a pravdepodobne echokardiografické vyšetrenie. Treba vylúčiť ischemickú chorobu srdca, tzv. angínu pectoris. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobry den moj otec je 2 mesiace po operacii bypasu a ma stale potaiže je slaby boly ho srdce ma zvyšeny krvny tlak

Otec je po operácii bypasu a mal by ho vidieť kardiológ, ktorý by ho mal dispenzarizovať doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý deň, pán doktor.V poslednom čase sa mi stáva, že z ničoho nič mi začne silno a rýchlo búšiť srdce najmä po menšej námahe a nedávno sa mi stalo, že som zacítil dva veľmi silné údery z hrudníka smerom von až do takej miery, že zo mňa vybilo dych. Obvodný lekár mi spravil EKG a tam sa ukázalo, že vo V4, V5 a V6 sa nachádza po údere malá vla smerujúca nadol. A pred 4 mesiacmi kardiológ na preventívnom vyšetrení zistil, že mám zväčšenú ľavú komoru srdca.V poslednej dobe sa cítim strašne slabo a unavene. Bol by som rád, keby sme mohli komunikovať cez mail, ja by som Vám poslal moje výsledky a veľmi rád by som vypočul Váš názor. Za ochotu pomôcť Vám vopred ďakujem.

Málo údajov. Máte svojho obvodného lekára a kardiológa – budú na to stačiť. Nestačí vidieť dokumentáciu. Na búšenie srdca sú dobré betablokátory. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Aj vďaka Vašim 2% sa môže srdce usmievať. Ďakujeme.
Darujte 2%
viac info