Otázky a odpovede

Mám 39 rokov a kuplety extrasystol.Lekári predpokladajú,že patogénne ložisko je v mieste,kde zo srdca vychádza pľúcnica.Aká liečba by bola najefektívnejšia?Ďakujem.

Dali ste mi málo informácií. Extrasystoly obvykle nie sú vážne. Niekedy sú predzvesťou iných (vážnych) arytmií či ochorení. Asi hľadajte radu tam, kde Vás vyšetrovali. Obecne: menej kávy, stresov, viac kľudu v spechu dňa a športovanie patrí k prevencii extrasystol. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Moja diagnóza:fokalna fibrilácia predsian´,v.s. z ľavej pľúcnej žily-dysfunkcia sínusoveho uzla AV prevodu suprahisárne.Mám 43 rokov a diagnózu mi určili v SÚSCH Bratislava v roku 2001. Teraz som odpadla a doporučenie lekára je ablácia. Čo to je a pomôže to?

Nepoznám podrobne Váš stav. Fibrilácia predsiení patrí k vážnejším poruchám srdcového rytmu a ak sa nedá liekmi upraviť (asi Váš prípad) a vyvoláva „odpadnutia“, lieči sa „elektricky“ (odstránenie či „vypálenie“ príslušného miesta v srdci, ktoré arytmiu vytvára alebo udržuje). Doporučujem rozhovor či vyšetrenie v NUSCHu, kde ste sledovaná. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý deň, mám 44 rokov/58kg/nie som v memopauze. Mala som dlhší čas vysoký krvný tlak, ktorý som inak nepociťovala, až asi pred 1/2 rokom som sa začala naň liečiť. Teraz mi srdce občas silno nadskočí a niekedy sa mi nekontrolovateľne zvýši tep srdca. Pri vyšetreniach mi diagnostikovali fibroticky zmenený cíp MCH,kt.mierne prolabuje, stopová MR, porucha diastol.f.LK typ II. Art.hypertenzia 2.st.ESH, kolísavá. +Svalová tetánia. Podľa vyjadrenia lekára mám "v preklase" nedoliehavú chlopňu ľavej komory. Otázka: To, čo mi zistili, je srdcová nedostatočnosť? Je možné nedoliehanie ľavej chlopne v mojom prípade vyliečiť, tým, že sa mi upraví vysoký TK? Vždy sa zľaknem , keď sa mi z ničoho nič rozbúcha silno srdce buď bez príčiny napr. pri telke, alebo pri strese... zľaknem sa že umieram -mám dve deti - ... a manžel ma vezie na pohotovosť, kde mi pichnú kalcium do žily.. Je to nutné? Alebo si myslíte, že by som tento stav mohla zvládnuť aj doma ... Aké sú možnosti liečby?Dá sa to vyliečiť?Ako?Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.

Vyšší krvný tlak je častý už okolo 45 rokov a ak máte dobrú váhu, trocha športujete a TK sa nenormalizuje, tak sa dá liečiť liekmi. Vy ale máte zrejme viac problémov s prolapsom mitrálnej chlopne – je to ochorenie skôr žien, podľa popisu echokardiografického vyšetrenia srdca je veľmi mierny, patrí k tomu vynechávanie srdca a „búšenie“ srdca (vyšší tep). Nejde o srdcovú nedostatočnosť. Obvykle stačí uistenie, že to nie je vážne ochorenie. Niekedy sa dajú lieky na ukľudnenie srdca, napr. beta-blokátory. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý deň, Za tri mesiace som dvakrát pocítil nepríjemnú bolesť na hrudi, ktorá striedavo silnela a slabla. Trvalo to asi 15 až 30 minút. Momentálne sa liečim u gastroenterologa ktorý mi lieči žalúdočný vred. Podľa poslednej kontroly GFS sa vred už zahojil. Naďalej beriem liek Nolpaza /inhibítor protónovej pumpy/. Mám obavy či bolesť na hrudi, ktorú momentálne považujem za pálenie záhy nie je srdcová príhoda. Môžte mi poradiť ako mám rozoznať pálenie žáhy od srdcovej príhody?

Pálenie žáhy často súvisí s príjmom potravy, kým kardiálne ťažkosti tzv. stenokardie sú väčšinou po námahe, či už fyzickej alebo psychickej – nesúvisia s jedlom (väčšinou). Ak máte rizikové faktory – fajčenie, hypertenzia, obezity, zvýšené tuky – doplnil by som záťažový test. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobry den, chcela by som vas poprosit ci by ste mohli uviest, ktore parametre sa hodnotia pri srdci - organe na transplantaciu. Mojmu otcovi, ktory je zaradeny do transplantacneho programu, bolo povedane, ze ma krvnu skupinu 0 a srdce ako darcovsky organ s touto krvnou skupinou moze ist vsetkym pacientom - ergo moj otec sa vlastne nikdy organu nedocka. Ked opomeniem rozhorcenost na pristupom dotycneho lekara/lekarky, stale si myslim, ze krvny skupina nie je jediny parameter vhodnosti, ktory sa pri transplantacii posudzuje. prosim poradte. dakujem

Predpokladám, že ste boli na Transplantačnom oddelení NUSCH v Bratislave. Príbuznosti v krvnej skupine nie sú jediné, ale sú velmi dôležité, pretože pri nezhode v tejto časti by organizmus cudzie srdce neprijalo aj keď aj na to máme prostriedky... Môžem odporučiť napr. pána prof. Fabiána alebo p. doc. Goncalvesovú. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Srdečne pozdravujem, prosím o radu pre môjho manžela, ktorý začal pred rokom podnikať a odvtedy, ako inak, prežíva stresy. Začal mať vysoký tlak - približne 145/87, bol u lekárky a berie lieky, neviem presný názov, nejako Tritace ..??? V posledných dňoch pociťuje slabosť pri srdci, hlavne večer. Neviem či to je od stresu, či organického pôvodu. Neviem ho donútiť k liečbe, má aj zvýšený cholesterol. Za Vašu pomoc veľká vďaka, všetko dobré prajem.

V každom prípade je váš manžel ohrozený na zdraví, mal by sa nechať vyšetriť internistom alebo kardiológom. Vhodné by asi bolo urobiť aj záťažový test. Bolo by dobré, ak by ste mali doma tlakomer, aby si mohol tlak merať aj sám – domáce hodnoty by nemali byť vyššie ako 130/80mmHg. Predpokladám, že večer má tlak ešte vyšší, zatiaľ nech skúsi užívať Tritace aj na večer aj ráno... doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý deň, mám 26r.a pred 2 rokmi mi lekárka pri tlaku 140/90 hneď nasadila liek na zníženie tlaku( Tanatril),no už istý čas mám závraty, hlavne ráno a pri prudkej zmene polohy. Tlak mám nízky-okolo 100/60. Tiež som schudol 7 kg. Je možné, že je to z toho lieku? Môže sa vysoký tlak zmeniť na nízky? Ďakujem za radu.

Vysoký tlak sa zvykne diagnostikovať asi vo veku ≥ 25 rokov. Hodnota 140/90 mmHg je práve hraničná na definovanie hypertenzie. Úprava váhy (išli ste 7 kg dole) a šport nezriedka tlak upraví. Potom by ste mohli i lieky vynechať. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Koncom apríla som objednaný na operáciu srdca - bypas a v polovici júna mám letieť za synom do Argentíny. Aké sú možné riziká letu? Ďakujem.

Treba sa po operácii poradiť s lekárom, aby ste netrpeli vážnymi ďalšími komplikáciami ischemickej choroby srdca. Ak nie, možno cestovať. Počas letu viac chodiť a (sedieť v uličke) a dosť piť tekutiny – prevencia trombózy v žilách nôh. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Dobrý večer. Mám 56 rokov, užívam liekyna zvýšený krvný tlak.Posledné dva týždne pociťujem vynechávanie srdcového rytmu. Tlak mám 120/90. Bola som u kardiologa, spravil EKG Holter, kde sa vynechávanie rytmu srdca aj potvrdilo. Pri odberoch krvi sa nezistila štítna žlaza.Vynechávanie rytmu je počas dna viackrát, no najviac večer.V rodine otec infarkt/exitus/ a brat t.č. sa tiež lieči po infarkte. Z toho stavu mám už stres. Lekárka ma poslala na spirometriu/bude robená v budúcom týždni/ Ďakujem.

Nechajte si vysvetliť od vášho lekára, o akú arytmiu sa jedná. Viaceré poruchy srdcového rytmu sú nezávažné (najmä tzv. predsieňové alebo supraventrikulárne). Vo všeobecnosti, pokiaľ máte normálny nález na srdci (napr. podľa echokardiografie), nebývajú arytmie závažné. Arytmie môže vyvolávať aj vysoký krvný tlak... Ďalej, ak arytmia mizne po námahe, to je dobrý znak ale opačne to nie je veľmi dobré - skúste si to všímať... a povedzte to aj vášmu lekárovi. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Prajem dobrý deň, opakovane Vás prosím o názor a radu. Som 3 týždne po operácii 3 bypassov a o 2 týždne mám letieť za príbuznými do Argentíny. Rád by som vedel aké sú riziká, prípadne aké pravidlá je treba dodržiavať počas letu ap. Ďakujem a prajem Vám veľa úspechov.

Ak bola operácia úspešná (iste Vám povedali) a cítite sa dobre (nemáte iné prejavy: srdcové zlyhanie, arytmie, ...), tak počas letu je dôležitá prevencia trombózy žíl na nohách (cvičiť i v sede, často chodiť v lietadle, sadnúť si radšej do uličky) a tiež dostatočne piť. Ak máte iné prejavy ochorenia ischémie srdca, tak brať príslušné lieky, mať nitroglycerín. doc. Mudr. Gabriel Kamenský, CSc.

Aj vďaka Vašim 2% sa môže srdce usmievať. Ďakujeme.
Darujte 2%
viac info